Сайт - Помощь - Поиск - Юзеры
Перейти на полную версию страницы:
МИОМА матки
Материнство > Консультативный центр > Архив консультаций > Женская консультация
ортодокс
После вторых родов на контрольном УЗИ при выписке обнаружили миому матки- по передней стенке, межмышечную, около 10 мм. через год на контрольном УЗИ миома там же, 20 мм. А сейчас, то есть через два года, по УЗИ миома матки субсерозная, по задней стенке в области перешейка, около 10 мм, с элементами кальциноза, то есть уже не "свежая", я так понимаю. Может ли это быть? Все три раза смотрели разные доктора. Симптоматики нет. Стоит ли еще раз делать УЗИ? Вдруг это что-то не то?
Неотложка
ортодокс,
Миомы могут уменьшаться и увеличиваться, возникать в других местах. Ничего особо странного в вашей ситуации нет. 10 мм - очень небольшой узел, его нужно и дальше наблюдать. Где бы миома не была, главное - ее размеры и клинические симптомы.
ортодокс
Спасибо!
Катена
предстоит лапороскопическая операция для удаления миомы матки (субсерозная 4,5 см).
права ли моя врач рекомендуя сделать операцию до беременности?
есть разница в какой день цикла делать операцию?
через сколько можно планировать детей?
возможно ли потом появление новых миом?
что нужно сделать чтобы избежать их появления?
спасибо
Неотложка
Катена,
Я не смогу ответить на ваш вопрос - я знаю о вас слишком мало, чтобы соперничать с вашим врачом :)
Миомы обычно сразу после месячных меньше размером, поэтому, возможно, удалить ее будет проще.
После таких операций рекомендуют беременеть не ранее 6 месяцев; но если на операции окажется, что миома не совсем субсерозная, а частично находится в мышце матки, то срок предохранения может увеличиться до 2-2,5 лет.
Новые миомы появиться могут, увы. Для того, чтобы этого избежать, нужно принимать гормональные препараты в период, пока вы готовитесь к беременности (в большей степени это нужно, если предохраняться придется долго).
Катена
легла в клинку и выяснилось после дополнительно обследования,что расположена миома как-то низко, и поэтому чтобы в дальнейшем при родах не было разрывов планируют сделать небольшой разрез(чревосечение), я нахожусь в каком-то шоке и не могу может что-то понять, но врач так вроде бы сказала. получается, что срок для того чтобы забеременить увеличиться.
но ведь удалять все-равно миому нужно, ведь дальше она будет только расти. и когда буду носить ребенка ведь тоже могут быть разные осложенения, вплоть до выкидыша?
или может я что-то не понимаю.
а еще у меня эрозия шейки матки, другая врач( в поликлиники), говорила что если лечить эрозию то на это уедет 1,5 года, поэтому я решила ее пролечить после родов, но если так все затянется, то может нужно ее прижечь, правда я слышала, что при родах шейка тогда порвется. ужас!!!
что делать?
как правильнее поступить?
помогите советом!!! :cry:
Неотложка
Катена,
Насчет эктопий обычно тактика такая - если псевдоэрозия не большая и не страшная, то ее можно наблюдать до родов (то есть каждые пол-года - осмотр гинеколога и мазки на атипию /по Папаниколау/) и не лечить, или лечить мазями. Если эрозия некрасивая, большая, то ее можно удалить - есть современные методы, которые подходят нерожавшим, так как не деформируют шейку матки (крио, лазер).
С тем, сколько вам предохраняться, будет понятно только после операции (так как будет окнчательно ясен объем операции и степень проникновения в стенку матки при миомэктомии). Миома, насколько я понимаю, находится ближе к перешейку матки, это не очень удобное расположение в плане проведения операции.
Киска
Здравствуйте, уважаемая Неотложка!!!

В 2007г. у меня обнаружили и/субзерозную миому в дне по передней стенке справа размером 21*20 мм (Vps=17,4 см/с, IR=0,46).
В июне 2008г. повторное УЗИ: размеры миомы 22*20*20мм (Vps=43 см/с, IR=0,63).
В январе 2009г. ещё одно УЗИ: размеры 22*22*28мм (Vps=40 см/с, IR=0,45).

Подскажите, пожалуйста, что в моём случае можно сделать с миомой, чтобы она не росла? Или уже поздно что-то делать и выход только один - операция :cry:
Неотложка
Киска,
Есть консервативные методы лечения миомы матки, кторые можно было бы использовать в вашем случае. Обсудите с врачом возможность использования прогестинов в циклическом режиме (дюфастон и др.). Есть и другие препараты (антипрогестагены, аналоги ГнРГ, антиГнРГ).
Однако, длительное лечение всеми этими препаратми невозможно, и после отмены лекарств рост миомы возовновляется. Поэтому в репродуктивном периоде медикаментозная терапия используется в основном как этап перед операцией (легче удалять узлы). В полной мере используется такая терапия только перед менопаузой.
Если миома субсерозная (или она интрамурально-субсерозная?), ее можно было бы удалить без удаления матки (консервативная миомэктомия).
И кроме того, за 2 года рост вашей миомы очень незначителен.
Киска
Неотложка, спасибо большое за ответ.

Миома у меня интерстицио-субзерозная.
А вообще как на Ваш профессиональный взгляд за моей миомой можно понаблюдать или её лучше удалить?
Виктория35
Здравствуйте, меня зовут Виктория, мне 35 мне установили диагноз фибромиома матки (на передней стенке около 4 см.). Я беременна, но мне в этом году делают операцию на уши. И сыну 16 лет надо поступать в высшее. Я решила сделать аборт. У меня вопрос. Смогу ли я в дальнейшем забеременеть или что для этого можно пить (или нужно) или что то еще делать. Спасибо.
Оля2111
Откуда я могу знать сможите Вы забеременеть еще или нет? Миоматозный узел у Вас не маленький (но и не такой уж большой),наличие узла миомы говорит о гормональных нарушениях,хорошо,что Вы забеременели,это значит,что серьезных нарушений нет,но прерывание беременности не добавит *здоровья* Вашей репродуктивной системе,кроме того у женщины после 35 объективно снижается способность к зачатию.
Но сказать, - получится ли у Вас забеременеть или нет в дальнейшем, не сможет никто.
Mint Mind
Маме моей делали гисталогию, показала воспальтельный процесс. Плюс, говорят, миома.
Я вообще всегда думала, что миома - доброкачественная опухоль, которую можно лечить. А тут она приходит и говорит, что у нее предраковое состояние?
Что это значит? Я ничего не могу толком найти. Это миома - предраковое состояние? Или она уже сильно запущена? Или еще что-то?
Помогите, пжлст, сидим как на иголках.
Оля2111
Поговорите со своим врачем,конечно миома не предраковое заболевание,а вот по поводу гистологии еще раз поговорите,я так поняла,что выскабливание было или аспирация,или откуда гистология?
Mint Mind
Ничего такого не было. Мама просто пришла на прием, ей сделали этот анализ и вот через 3 месяца вызвали, говорят плохие анализы. Воспаление. Предраковое состояние.
Дело в том, что доктор ни с кем кроме мамы это не обсуждает и ни на какие мои вопросы не отвечает. Мама мне донесла только такую информацию. Послезавтра УЗИ
Nastua
У меня обнаружили Миому матки. Подскажите что можно предпринять в моем случае чтоб не оказаться на операционном столе. В прикрепленном файле есть описание моего диагноза.
Оля2111
Можно использовать комбинированные оральные контрацепцивы если если есть необходимость в предохранении и нет протовопоказаний,они останавливают рост миоматозных узлов.
Мало информации о Вас - возраст... сопутствующие проблемы гинекологические...отношение к беременности...
Оля2111
Здравствуйте!
Мне полных 25 лет.
Дело в том, что у меня в середине цикла (13 декабря прошлого года) были незначительные кровянистые выделения. Попасть к гинекологу смогла только 22-го декабря, это был как раз первый день цикла, поэтому осмотр был невозможен. Менструация была обыкновенная, без видимых особенностей и ощущений. Врач назначила влагалищное УЗИ 10 января, которое показало наличие по передней стенке матки интрамур.узел 1,4 см.
Был поставлен диагноз: миома матки.
Врач предложила принимать новинет в течение трёх месяцев, затем отменить препарат, сделать операцию по удалению желчного пузыря и ещё через три месяца планировать беременность.
Дома я прочитала аннотацию к препарату и в противопоказаниях обнаружила ЖКБ в анамнезе, что меня несколько смутило.
Ранее (более пяти лет назад) я принимала линдинет 20 для лечения яичника (на нём была какая-то жидкость, к сожалению, не помню диагноз) в течение двух месяцев и после повторного обследования препарат был отменён.
Более я никаких ОК никогда не принимала, так же как и других гормональных препаратов.
Год и семь месяцев назад у меня были первые роды от первой беременности. Протекали сложно. Родила сама, но было ручное отделение плаценты.
Месячные возобновились через месяц после родов, цикл установился практически сразу и составил 28-30 дней (как и до беременности). Менструация после родов стали менее обильными и продолжительными.
Так же есть фиброзные изменения в тканях молочных желёз (назначен мастодинон).
Был бартолинит (вылечили прижиганием).
Как уже выше писала, имею в анамнезе ЖКБ, показано удаление желчного пузыря. На данный момент принимаю курс но-шпы для профилактики приступов.
Есть периодически обостряющаяся невралгия, постоянно принимаю НПВС (нимесил), год назад прошла курс массажа и ВЛОК. На данный момент нужно было повторять курс, но гинеколог посоветовала воздержаться от любых физио.процедур, в т.ч. и от массажа.

Посоветуйте, пожалуйста, следует ли мне начать принимать ОК при данных противопоказаниях по назначенной схеме, и если да, то какие (новинет/линдинет или что-нибудь другое)? Вероятно, нужны ещё какие-либо меры для профилактики роста узла?
Боюсь реакции миомы на отмену гормонов, не усилится ли её рост после подавления?
Нужно ли сдать анализы на гормоны? Если да, какие?
Что нужно ещё предпринять?
Спасибо!

Не совсем поняла цель назначения линдинета в вашем случае,так как Вы,как я поняла,планируете беременность в ближайшее время.
Линдинет хороший препарат и да,по совеременным данным миоматозные узлы при приеме комбинированных оральных контрацептивов не растут.
Если Вам показано удаление желчного пузыря,то,конечно лучше это сделать до беременности,потом беременеть и рожать (думаю месяца полтора-два вполне достаточно для восстановления после операции),а потом уж решать что и как делать с миоматозным узлом.
Для перехода на полную версию с графикой и с возможностью отвечать в темы, пожалуйста, нажмите сюда.